 Clic para aumentar
Si alguna de estas no es adecuada o si existen alteraciones en el mecanismo del parto normal por feto voluminoso, alteraciones en los movimientos cardinales del parto o si la pelvis no es muy amplia, hay que recurrir al parto instrumental.
Se han diseñado una serie de instrumentos para tal fin, los más comunes
son el fórceps, las espátulas y la ventosa obstétrica. De todos ellos
el más utilizado es el fórceps, aunque con los avances en las técnicas
quirúrgicas, el nacimiento vaginal instrumental es cada vez menos
frecuente...
|
|
Leer más...
|
|
|
 Fórceps de Peter Chaberlen
La palabra fórceps probablemente derive de las palabras formus, que significa caliente y de capere, que significa para tomar. Es decir, que la palabra fórceps proviene de un instrumento creado para agarrar cosas calientes.
Los primeros instrumentos usados en la práctica obstétrica se describen en el Ayuverda, 1500 a.C., que es el libro de ciencia de la cultura india, donde se señala el uso de ganchos y cuchillos para extraer fetos muertos que no podían pasar a través del canal del parto.
Más tarde Hipócrates (460-377 a.C.), describe el uso de un instrumento para comprimir la cabeza de un feto muerto; Soranus (138 - 98 a.C.), señala el uso de 7 instrumentos destructores para extraer fetos muertos.
Aetius (505-575 d.C.), emplea dos ganchos para extraer la cabeza fetal y Albucasis (936-1013 d.C), describe una variedad de instrumentos obstétricos, pero ninguno era un verdadero fórceps. La primera mención del uso del fórceps en un feto vivo fue probablemente hecha por Jacques Jacob Rueff en Zurich, en 1554, pero no se tienen registros del tamaño, ni de las características del instrumento....
|
|
Leer más...
|
|
 Aplicación del fórceps
- Tener una sala de parto con condiciones quirúrgicas adecuadas.
- Colocar anesthesia, que puede ser: regional tipo pudenda, peridural o general. Cuando el fórceps se aplica sin haber logrado un buen efecto anestésico, el dolor ocasiona un estado de contracción de los músculos perineales que hace más difícil la extracción y aumenta la posibilidad de desgarros del canal del parto y de prolongación de la episiotomía. Con un buen efecto anestésico se logra una mayor relajación de los músculos perineales que permite una extracción fácil y una episiotomía pequeña.
- Colocar a la embarazada en posición ginecológica.
- La cabeza fetal debe estar bien encajada casi saliendo, en lo que
se llama fórceps profiláctico. Las aplicaciones del forceps cuando la
cabeza está alta no se realizan en la actualidad porque produce muchas
lesions al feto y a la vagina. La cabeza no debe ser muy voluminosa
(hidrocefalia), ni muy pequeña (microcefalia, anencefalia)…
|
|
Leer más...
|
|
 Complicaciones maternas
Las complicaciones más importantes son las laceraciones del cuello del útero que pueden ocurrir cuando la aplicación se hizo con una dilatación incompleta. Los desgarros de vagina se ven más que todo cuando se realiza rotación, sobre todo con los fórceps con la cuchara hueca. La prolongación de la episiotomía ocurre cuando la incisión no fue adecuada al tamaño del feto o porque la tracción no se hizo de manera adecuada.
Puede ocurrir anemia por el sangrado excesivo, sobre todo cuando hay lesiones cercanas a la uretra y en la cara anterior de vagina. La retención de orina inmediatamente después del parto es frecuente por el edema y la formación de hematomas alrededor de la uretra.
Los desgarros de la vagina o la prolongación de la episiotomía pueden producir lesiones del recto que pueden provocar que la mujer no contenga las heces y se evacúe espontánemente o que haya salida de heces por la vagina...
|
|
Leer más...
|
|
|
<< Inicio < Anterior 1 2 Siguiente > Final >>
|
Embarazo 
