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Vaginosis
¿Qué es la vaginosis? ¿Cuáles son los síntomas de la vaginosis? ¿Cómo se hace el diagnóstico y el tratamiento de la vaginosis?

¿Qué es la vaginosis?

Gardnerella vaginallis

La vaginosis bacteriana es una infección superficial de la vagina que se caracteriza por un aumento de la flora anaeróbica (bacterias que no necesitan de oxígeno para vivir) sin que exista una respuesta inflamatoria, de allí el término de vaginosis y no el de vaginitis.

Es el tipo más común de afección vaginal, más que la producida por hongos o parásitos pero que muy poca gente ha oído hablar.

En 1955, Gardner y Duke identificaron un organismo que posteriormente se denominó Gardnerella vaginalis, que se aísla en la vagina de más del 95% de las pacientes con ésta condición y en 60 % de pacientes asintomáticas...

¿Cuáles son los síntomas de la vaginosis?

Leucorrea de vaginosis

El síntoma clásico de la vaginosis lo constituye un flujo de aspecto blanquecino o grisaceo, que suele salir hacia los genitales ecternos y cuya característica principal lo constituye un olor típico a “pescado” producido por las enzimas de los anaerobios (trimetilamina, putrescina y cadaverina) que producen un aumento del pH vaginal y una descamación del epitelio que se manifiesta en la forma de un flujo.

A medida que el pH aumenta las aminas se hacen volátiles y aparece el olor típico que puede empeorar durante la menstruación o luego de las relaciones sexuales.

Otros síntomas incluyen irritación vaginal y piocazón.

¿Cómo se hace el diagnóstico y el tratamiento de la vaginosis?

Coloración de la Gardnerella vaginallis

La vaginosis es relativamente fácil de diagnosticar por el olor característico. Se toma una muestra de la secreción vaginal, se coloca cerca de las fosas nasales del observador y se puede apreciar el olor característico a pescado.

El observador debe ser cuidadoso porque, en ocasiones, el olor es tan intenso que puede producir una irritación transitoria de las fosas nasales. Este olor se puede hacer más evidente si se pone la secreción en contacto con hidróxido de potasio (KOH).

Otros criterios de diagnóstico incluyen el flujo fino homogéneo adherente a las paredes de la vagina a menudo presente en el introito, un pH vaginal mayor de 4.5 y la presencia de abundantes cocobacilos y escasos lactobacilos en las secreciones vaginales. La presencia del germen se puede hacer mediante la citología...